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羊水过多

羊水过多有哪些临床症状?

更新时间:2014-12-17 19:15:37 | fx_20657860

  羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任?#38382;?#26399;,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病,母儿血型?#32531;?#31561;患者。羊水过多时羊水的外观,性状与正常并无异常。

  羊水过多的典型症状: 羊水中回声增强增多(70%) 呼吸困难(70%) 乏力(55%) 妊高征(53%) 胎位异常(50%) 便秘(50%)

  羊水过多引起子宫异常增大,子宫腔内压力增加,子宫张力增高;同时增大的子宫压迫邻近的脏器等是羊水过多的主要临床表现,通常羊水量超过3000ml时才出现症状。

  1、急性羊水过多:多发生在妊娠20~28周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出?#32959;?#32448;,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼?#20174;?#39135;量减少发生便秘,由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张,孕妇行走不便而且只能侧卧。

  2、慢性羊水过多:约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高,腹围均大于同期孕妇,羊水地多孕妇在体检时,见腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数,腹壁皮肤发亮,变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,有时扪及胎儿部分有浮沉感,胎心遥远或听不到,羊水过多孕妇容易并发妊高征,胎位异常,早产,破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂,产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。

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